dijous, 24 de març del 2011

TEMES DE PEDIATRIA; TRAUMA CERVICAL, LESIONS PER CINTURÓ DE SEGURETAT I SEDACIÓ EN NENS


Un cop més presento documentació referent a pediatria. Són tres articles que ens importen a tots els que fem prehospitalària i també als que estem en urgències.

El primer article Immobilisation of the cervical spine in children  és un treball de "Department of Paediatric Intensive Care, Guy's Hospital, London" en el que es fa una atenció sobre la necessitat d'immobilització cervical per prevenir lesions cervicals o la progressió de lesions medul.lars. En l'estudi, de 60 nens amb risc de patir lesions cervicals, 14 d'ells mai van estar immobilitzats i uns altres 14 es va retirar la immobilització. De 54 que van arribar en ambulància, 8 no van ser immoblitzats mentre que en la resta es va utilitzar collaret cervical, tauló espinal o la conjunció dels dos.


El segon article Síndrome del cinturón de seguridad: lesión medular aguda por uso incorrecto del cinturón de seguridad de dos puntos, de E. Gargallo Burriel, A. Palomeque Rico, G. Claret Teruel, M. Pons Ódena y F.J. Cambra Lasaosa, de la Unitat de Cures Intesives Pediàtriques. Unidad Integrada Sant Joan de Déu-Clínic (BCN), ens descriuen aquesta sindroma, que asocia la presència de lesions vertebrals, medul·lars, de vísceres abdominals sòlides i/o buides i lesions musculesquelètiques i cutànies, presentant 3 casosde pacients amb lesions medul·lars completes i lesions intraabdominals que van requerí cirurgia urgent en dos d'ells.



El tercer article de Medscape How Should We Sedate Children for CT Scans?, repasa la literatura sobre la sedació de nens en realitzar un TAC, utilitzant hidrat de cloral, pentobarbital, propofol, midazolam, i etomidat.
Possiblement ensdóna un cop de ma en l'elecció del millor sedant en relació a seguretat i efectivitat per realitzar procediments sedatius, no només quan demanem TAC, si no en la pràctica en emergències. 

http://www.medscape.com/viewarticle/738427?src=mp&spon=45

Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada