SESSIÓ TRAUMA PEDIÀTRIC VALL D'HEBRON: ATENCIÓ INICIAL AL NEN CREMAT

Benvolguts amics, 

abaix trobareu el mail que m'han enviat d'una sessió clínica que es realitzarà en l'Hospital de la Vall d'Hebron, a l'hospital Materno-Infantil.

Només dir que no s'hauria de faltar-hi!!!!!

Mail diu: 

Hola a tod@s!

Seguimos con las sesiones.

Os confirmo que la próxima sesión de "Trauma Pediátrico VH" será el lunes 20 de febrero.

Os adelanto algunos detalles:
- Hora: de 16:00 a 17:00.
- Lugar: sala de actos de Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron
- Tema:  ATENCIÓN INICIAL AL NIÑO QUEMADO

Será una sesión a propósito del caso de un niño quemado en su domicilio después de una explosión, con problemas iniciales en la vía aérea.

Os apunto los elementos de interés de la sesión:     

§     Criterios de activación del código PTT ante el niño quemado

§     Adaptación del método AITP al niño quemado (con particular atención a la vía aérea)

§     Fluidoterapia en el entorno prehospitalario (SEM primario y SEM secundario)

§     Fluidoterapia específica para el niño quemado en el HUVH

§     La quemadura en la atención inicial: valoración de la extensión y cuidados

§     Indicaciones quirúrgicas en la atención inicial al niño quemado

.

La sesión será coordinada por la Dra. Ana Laín (Cirugía pediátrica) y en ella participarán, entre otros profesionales del HUVH, la Dra. Romy Rossich (UCIP) y la Dra. Elena Arana (Cirugía Plástica y Quemados)

Como venimos haciendo habitualmente, a finales de la semana que viene os remitiré la reseña definitiva de la sesión junto con algún documento de interés para que aquellos que tengan ganas y tiempo puedan echarle una ojeada antes de la sesión.

Y como siempre, si creeis que todo esto puede ser de interés para algún/alguna colega al que no le llegue este mensaje, por favor, no dudeis en remitírselo.

Un saludo.


Pedro Domínguez-Sampedro
*Unidad de Transporte "SEM-Pediàtric VH". Responsable asistencial
*Programa de Trauma Pediátrico VH. Coordinador
Hospital Universitario Maternoinfantil Vall d'Hebron
Pº Vall d'Hebron 119-129. 08035 Barcelona (España)
Tel: 00.34.934893137/3139. Fax: 00.34.934893039

E.APUNTES 2.0

E.APUNTES 2.O

La nostra companya del SEM a Mataró, la Montse Gorchs, ha creat aquest blog com eina per ampliar els coneixements sobre l'ICTUS, una malaltia amb una alta incidència i prevalència degut al envelliment poblacional.

És just que tots els professionals de la medicina entrem en aquest blog per fer-ne difusió.

Endavant Montse !!!!!!!!!!

Sessió Sobre Marc legal en l'Àmbit Extrahospitalari Actual

Benvolguts, l'Òscar Grima, Cap de Base del SEM de Mútua de Terrassa, m'ha fet arribar aquest mail, que crec que és interessant per aclarir la situació legal en el llod de treball de molts nosaltres, que realitzem assistència mèdica extrahsopitalària.

"Seguint el Programa de Formació Interna de Mútua de Terrassa, el dia 11 de maig  de 15 a 16 hores  a l’Edifici Docent de l’Hospital Universitari Mútua de Terrassa  tindrà lloc la sessió “Marc Legal actual de les Emergències Extrahospitalaries”, realitzada pel Dr. Jaume Motos.

Us voldria  convidar i que en feu difussió als vostres assistencials de les bases i del vostre territori , ja que crec que és un tema d’interès donades les dinàmiques de treball del nostre sistema.

Per realitzar la incripció s’haurà d’enviar un email a la adreça iromero@mutuaterrassa.es  sol.licitant el vostre interés per  a participar-hi."

Grima Cervantes, Oscar
Coordinador i Cap de Base
Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM)

MANUAL D'HELITRANSPORT

Companys, gràcies al Miguel R. podem ara disposar en PDF del Manual de Helitransporte Sanitario, de Serrano Moraza, A. / Fernández Ayuso, D., interessant sobre tot per aquells "medicopters" del H.N.S.M.

Gràcies Miguel

http://www.megaupload.com/?d=Z2MSX41L

EMBENATS MÉS FREQÜENTS EN URGÈNCIES

Sessió cel.lebrada el dia 10/01/11 a l'Hospital Ntra. Senyora de Meritxell.

Ponents: Nuria Cucurull*, Nuria Feliu*, Ariel Miranda**, Xavier Segarra** (* Infermeria Urgències HNSM;  ** Metges d'Urgències HNSM)

La presentació tracta de posar en comú o corelacionar, de manera concisa,  els diagnòstics en trauma menor amb els embenats més freqüents que s'usen a urgències. No és un curs d'embenats.



http://www.megaupload.com/?d=MPVSAXO4

ALGORITME DE DECISIÓ EN LA INHALACIÓ DE FUM

Aquí abaix hi trobareu el link per descarregar-vos en PDF l'algoritme de decisió en inhalació de fum i l'ús de la Hidroxicobalamina -Cyanokit (R).


http://www.megaupload.com/?d=41NM0GNO

ACR GESTANTS i CESÀREA PERIMORTEM

(notes de la sessió "Matins d'Emergències" de la base SEM de Terrassa, del 03/02/11; ponent Dra. Pilar Millán)


ACR GESTANTS




1:30.000 dones
Etiologia: TEP, sepsi, eclàmpsia, embòlia líquid amniòtic, hemorràgia, traumatisme o cardiopatia                       preexistent. 
Embòlia líquid amniòtic: entitat que afecta a 1/80.000 dones, cap al final de la gestació o part immediat; Te una mortalitat entre 50-80%. Presenta dificultat resiratòria sobtada, convulsions, ACR, CID. Tractament; oxigenoteràpia i RCP.


L'objectiu del tractament és la MARE, i en segon terme, minimitzar els efectes sobre el fetus (s'ha de restaurar ràpidament la circulació materna i tractar l'hipòxia).


Com en tota RCP:
A: IOT precoç, per augmentar l'O2 i disminuir el risc de broncoaspiració
B: Instaurar O2 ràpidament, ja que ràpidament es produeix hiòxia fetal i el fetus es torna vulnerable.
C:  - en l'ACR es disminueix un 10-25% el fluix uterí mantenint la mare TA (si es produeix una disminució en la TA de la mare es produeix una mortalitat d'un 85%).
      - evitar vasopressors en perfussió, ja que augmenten el distrés fetal 
      - massatge cardáic estarà dificultat, degut als canvis fisiològics en la mare.
      - no hi han contraindicacions per la cardioversió


Realitzar l'RCP sobre una taulò espinal amb una inclinació de 15-30º cap a l'esquerra de la pacient, corregint la sdra. hipotensió supina.


La viabilitat fetal augmenta per sobre les 24 setmanes de gestació.




CESÀREA PERIMORTEM


Es realitzarà quan no hi ha resposta materna a l'RCP, si el fetus és viable. 
Es donarà la mare per morta


Si es creu que la pacient / mare pot sortir endavant amb les maniobres de RCP, mantindrem la RCP.
Si veiem que la pacient no té resposta a l'RCP, no sembla que tingui viabilitat, es declara morta la pacient i s'anirà a fer una cesàrea perimortem, mantenint les maniobres de RCP en la mare, per no disminuir el fluix sanguini fetal.


El temps entre que la pacient entra en ACR i l'extracció fetal hauria de ser d'uns 4-5 minuts. 
Només es farà cesàrea perimortem si l'ACR és presenciada, en pacients amb gestació >24 setmanes (en gestacions <24 setmanes es realitzarà RCP com en dones no gestants)


La supervivència fetal dependrà de:
- temps entre la mort de la mare i l'extracció fetal
- la maduresa fetal
- RCP mare 
- RCP fetus quan neix


Equipament: seaparadors Doyen, Roux; pinces de Kocher o mosquits.
Qui realitzarà la cesàrea: la persona de més experiència.
Com: 
     - incisió cutània des del melic fins la símfisi púbica en la línia nigra; 
     - obertura de totes les capes de la paret fins la cavitat peritoneal; 
     - realitzar incisió uterina vertical des del fundus fins la plica; 
     - extracció fetal pels peus i pinçament precoç del cordó
     - MANTENIR RCP MATERNA

CRISIS TASK FORCE 2011

Del 23 al 26 d'abril, Sevilla:




Ejercicio Crisis Task Force 2011 

Idea de Desarrollo: Compartir condiciones de vida y funcionamiento austeras, similares a las que se vivirían en situaciones reales. Se trata de recibir, asentar, convivir y desarrollar ejercicios interdisciplinarios de atención a las catástrofes; resolviendo en conjunto las necesidades logísticas para su ejecución, bajo una sola organización en un escenario de crisis. http://www.gruposamu.com/escuela/curso.cfm?id_curso=94

III CONGRESO NACIONAL REANIMACION CARDIOPULMONAR PEDIATRICA Y NEONATAL

Granada, 3-5 març del 2011.
Organitza: Grupo Español RCP Pediátrica y Neonatal con la colaboración de la Fundación Iavante


Taules rodones:
- Presentació de les noves normes en RCP pediàtrica i neonatal (RCP bàsica, avançada i neonatal); presentació nou manual de RCP
- Propostes de millora de cursos de ranimació cardiopulmonar (RCP Bàsica i Bàsica amb DEA; RCP avançada pediàtrica; RCP neonatal; mòdul de trauma en els cursos de RCP)
- Altres aspectes en la formació i assistència en RCP
- Nous mètodes en la formació en reanimació


Tallers de reciclatge:
- en arítmies
- en RCP avançada
- en reanimació neonatal
- en el trauma infantil
- de reanimació del RN de molt baix pes
- de RCP amb simulació robòtica avançada
- casos clínics interactius.

http://www.eventualia.net/base.html

XVIII CONGRÉS NACIONAL CATALÀ D'URGÈNCIES I EMERGÈNCIES

El proper 23-25 març a LLoret de Mar, s'organitza el Congrés. 


Els tallers que s'organitzen són:
- assistència al suport viatal avançar (dirigit a TTS i auxiliars)
- Utilització del cardiocompressor LUCAS
- Monitorització mínimament invasiva
- Dinàmica cohesió de grups (risoteràpia)
- Tècniques en accesos difícils
- Participació activa en el simulacre


A més, el 21 i 22 hi ha el Curs d'Instructor de suport vital avançat del Consell Català de Ressucitació.


Per més informació www.congrésurgencies.org

ASSISTÈNCIA AL PART PRECIPITAT PREHOSPITALARI

La primera sessió de la Base SEM de Terrassa:

ASSISTÈNCIA AL PART PRECIPITAT PREHOSPITALARI.

Reforçar i actualitzar la formació per tal de donar una assistència sanitària professional adequada als parts esdevinguts fora de l’Hospital. Personal assistencial dels serveis d’emergències extrahospitalaris. Obert a tot el personal

Continguts:

·

Introducció Sessions “Matins d’Emergències” (15min).

·

Assistència al part precipitat fora de l’hospital (60min).

·

Cesària perimortem (30min).

·

Assistència al nounat de part extrahospitalari (60min).

·

Discussió (15min)

Inscripció:

Gratuïta al sformacio@cst.cat

Dijous, 3 de febrer de 2011 de 09:00 a 12:00 hores

Sala Joan Costa Roma

Hospital de Terrassa

Ctra. Torrebonica s/n

http://www.megaupload.com/?d=4EP9SJ3P

Objectiu de la Sessió:

Dirigit a:

que estigui interessat en l’assistència d’urgències i emergències.